Réimplantation dentaire (dent expulsée)

CCAM HBED001· 40 unités de connaissance · 11 sources · corpus v3.3.0

Tout ce qui suit provient du même référentiel. Ouvrez n'importe quel élément : son grade de preuve, ses sources officielles et sa version apparaissent.

01

Risques et complications

Quantifiés PAR ACTE : la sévérité et la réversibilité sont portées par la relation acte→risque, pas par le risque lui-même.

ANerf de la dent le plus souvent atteint
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
RISK_REIMPLANT_PULP_NECROSIS · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : modérée · irréversible
Prévention associée
Prise en charge
Sources
IADT
ARésorption ou ankylose de la racine
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
RISK_REIMPLANT_RESORPTION · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : élevée · irréversible
Prévention associée
Si une résorption apparaît
Sources
IADT
02

Facteurs de risque

Terrain du patient (anticoagulants, biphosphonates, diabète…) : des unités transverses, partagées entre les actes concernés.

BTabac
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
FACTOR_SMOKING · version 1
03

Alternatives

Y compris l'abstention et ce qu'elle implique — une exigence du consentement éclairé.

ANe pas réimplanter : ce que cela implique
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
ALT_NO_REIMPLANT · version 1
Sources
IADT
04

Conseils post-opératoires

Consignes actionnables, suites normales et signes d'alerte — les mêmes unités alimentent le document patient.

CUne gêne qui décroît en quelques jours
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
SUITE_REIMPLANT_GENE_DECROISSANTE · version 1
Sources
IADT
AAlimentation molle, jamais croquer avec la dent
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
CONSIGNE_REIMPLANT_ALIMENTATION · version 1
Sources
IADT
AUne bouche propre pour cicatriser
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
CONSIGNE_REIMPLANT_HYGIENE · version 1
Sources
IADT
AChaque rendez-vous de contrôle compte
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
CONSIGNE_REIMPLANT_SUIVI · version 1
Sources
IADT
ALes signes qui doivent faire consulter vite
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
ALERTE_REIMPLANT_SIGNES · version 1
Sources
IADT
05

Consentement

Ces unités compilent automatiquement en un parcours patient — le même chemin de compilation que les parcours réellement scellés.

15 écrans patient compilés pour cet acte, du chapitre Accueil à la Signature — sans qu'une seule phrase soit écrite à la main.

Vivre un parcours complet sur la page Facultés →
06

Quiz de compréhension

Les notions essentielles sont vérifiées en fin de parcours ; le résultat est scellé dans la preuve. (Les bonnes réponses ne sont naturellement pas affichées ici.)

Pourquoi le suivi est-il si important après une réimplantation ?
  • Parce que des complications (résorption de la racine) peuvent survenir même des années après
  • Pour resserrer l'attelle chaque semaine
  • Le suivi est inutile si la dent ne fait pas mal
Quel est l'intérêt d'avoir réimplanté la dent ?
  • C'est la seule option qui laisse une chance de garder la dent naturelle
  • Le succès est garanti à 100 %
  • Cela évite tout suivi ultérieur
Que devient le nerf d'une dent adulte réimplantée ?
  • Il ne survit généralement pas : un traitement de racine est réalisé rapidement
  • Il repousse toujours en quelques semaines
  • Il n'y a pas de nerf dans une dent
07

Sources scientifiques

La hiérarchie des sources du corpus : recommandations et réglementation d'abord, accord professionnel ensuite.

  • ADFconsentement éclairé du patient, formulaires par discipline (chirurgie orale, parodontale, pédiatrique, prothèses, implantologie, endodontie)Consulter ↗
  • SFCOconsentements et conseils post-opératoiresConsulter ↗
  • Chrcanovic et al. (PLOS One 2013)tabac RR 1,92 ; RT RR 2,28 ; diabète ; ostéoporoseConsulter ↗
  • Tabac & produits sans fumée, facteurs de risque implantaire (Clin. Oral Implants Res. 2026)Consulter ↗
  • AAOPAmerican Academy of Orofacial Pain, prise en charge des dysfonctionnements temporo-mandibulaires et parafonctionsConsulter ↗
  • IADTGuidelines for the management of traumatic dental injuries : 2. Avulsion of permanent teeth (Fouad et al., Dental Traumatology 2020 ; série de 4 guidelines)Consulter ↗
  • ANSM/AFSSAPSPrescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire, recommandations de bonne pratique (septembre 2011) : antibioprophylaxie, patients à haut risque d'endocardite et patients immunodéprimésConsulter ↗
  • SFCORecommandations de prise en charge des patients à risque médical en chirurgie orale (corpus SFCO-GEMUB ; ⚠️ document par pathologie à préciser praticien)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des personnes atteintes d'une maladie hémorragique (2022)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des patients à haut risque d'endocardite infectieuse (2023)Consulter ↗
  • SFCO/GEMUBEmploi des vasoconstricteurs en odonto-stomatologie (2003)Consulter ↗

Le référentiel vit

Une source obsolète ? Une reformulation à proposer ? Les évolutions du référentiel sont attribuées, relues et publiées dans une version datée du corpus.

Comment contribuer →
Réimplantation dentaire (dent expulsée) — le référentiel | Lumédis