Traitement orthodontique multi-attaches

CCAM TO90M· 48 unités de connaissance · 12 sources · corpus v3.3.0

Tout ce qui suit provient du même référentiel. Ouvrez n'importe quel élément : son grade de preuve, ses sources officielles et sa version apparaissent.

01

Risques et complications

Quantifiés PAR ACTE : la sévérité et la réversibilité sont portées par la relation acte→risque, pas par le risque lui-même.

BGêne et tensions les premiers jours
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
RISK_ORTHO_DISCOMFORT · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : faible · réversible
Prévention associée
Face à la gêne
ATaches blanches et caries autour des attaches
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
RISK_ORTHO_DECALCIFICATION · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : modérée · irréversible
Prévention associée
Prévenir les taches
ARésorption des racines (raccourcissement)
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
RISK_ORTHO_ROOT_RESORPTION · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : modérée · irréversible
Prévention associée
Face à une résorption
ARécidive si la contention n'est pas suivie
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
RISK_ORTHO_RELAPSE · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : modérée · variable
Prévention associée
Prévenir la récidive
02

Facteurs de risque

Terrain du patient (anticoagulants, biphosphonates, diabète…) : des unités transverses, partagées entre les actes concernés.

BTabac
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
FACTOR_SMOKING · version 1
03

Alternatives

Y compris l'abstention et ce qu'elle implique — une exigence du consentement éclairé.

BLes aligneurs (gouttières transparentes)
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
ALT_ALIGNERS_OPTION · version 1
Sources
SFODF
BAbstention thérapeutique (orthodontie)
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
ALT_ABSTENTION_ORTHO · version 1
04

Conseils post-opératoires

Consignes actionnables, suites normales et signes d'alerte — les mêmes unités alimentent le document patient.

CUne gêne qui s'estompe en une semaine
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
SUITE_ORTHO_GENE_DECROISSANTE · version 1
BDes dents sensibles à la pression
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
SUITE_ORTHO_DENTS_SENSIBLES_PRESSION · version 1
BÉviter le dur et le collant (bagues)
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
CONSIGNE_BRACES_ALIMENTS · version 1
AUne hygiène renforcée pendant le traitement
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
CONSIGNE_ORTHO_HYGIENE_RENFORCEE · version 1
CLa cire orthodontique, votre alliée
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
CONSIGNE_ORTHO_CIRE · version 1
Sources
SFODF
CAttache décollée, fil qui pique, gouttière fendue
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
ALERTE_ORTHO_APPAREIL_CASSE · version 1
05

Consentement

Ces unités compilent automatiquement en un parcours patient — le même chemin de compilation que les parcours réellement scellés.

19 écrans patient compilés pour cet acte, du chapitre Accueil à la Signature — sans qu'une seule phrase soit écrite à la main.

Vivre un parcours complet sur la page Facultés →
06

Quiz de compréhension

Les notions essentielles sont vérifiées en fin de parcours ; le résultat est scellé dans la preuve. (Les bonnes réponses ne sont naturellement pas affichées ici.)

Pourquoi une contention après le traitement ?
  • Parce que sans elle, les dents ont tendance à se redéplacer
  • Pour blanchir les dents après les bagues
  • C'est optionnel, sans conséquence
À quoi servent les rendez-vous réguliers pendant le traitement ?
  • À ajuster l'appareil pour faire avancer le traitement comme prévu
  • À remplacer le brossage
  • Ils ne servent qu'en cas de problème
Quel est le principal risque d'une hygiène insuffisante avec des bagues ?
  • Des taches blanches définitives et des caries autour des attaches
  • Aucun, l'appareil protège les dents
  • L'appareil se décolle plus vite
07

Sources scientifiques

La hiérarchie des sources du corpus : recommandations et réglementation d'abord, accord professionnel ensuite.

  • ADFconsentement éclairé du patient, formulaires par discipline (chirurgie orale, parodontale, pédiatrique, prothèses, implantologie, endodontie)Consulter ↗
  • SFCOconsentements et conseils post-opératoiresConsulter ↗
  • Chrcanovic et al. (PLOS One 2013)tabac RR 1,92 ; RT RR 2,28 ; diabète ; ostéoporoseConsulter ↗
  • Tabac & produits sans fumée, facteurs de risque implantaire (Clin. Oral Implants Res. 2026)Consulter ↗
  • ANAES/HASIndications de l'orthopédie dento-faciale et dento-maxillo-faciale chez l'enfant et l'adolescent (juin 2002)Consulter ↗
  • SFODFSociété Française d'Orthopédie Dento-Faciale, recommandations et informations patientConsulter ↗
  • AAOPAmerican Academy of Orofacial Pain, prise en charge des dysfonctionnements temporo-mandibulaires et parafonctionsConsulter ↗
  • ANSM/AFSSAPSPrescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire, recommandations de bonne pratique (septembre 2011) : antibioprophylaxie, patients à haut risque d'endocardite et patients immunodéprimésConsulter ↗
  • SFCORecommandations de prise en charge des patients à risque médical en chirurgie orale (corpus SFCO-GEMUB ; ⚠️ document par pathologie à préciser praticien)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des personnes atteintes d'une maladie hémorragique (2022)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des patients à haut risque d'endocardite infectieuse (2023)Consulter ↗
  • SFCO/GEMUBEmploi des vasoconstricteurs en odonto-stomatologie (2003)Consulter ↗

Le référentiel vit

Une source obsolète ? Une reformulation à proposer ? Les évolutions du référentiel sont attribuées, relues et publiées dans une version datée du corpus.

Comment contribuer →
Traitement orthodontique multi-attaches — le référentiel | Lumédis