Pose d'un inlay / onlay

CCAM HBMD046· 46 unités de connaissance · 10 sources · corpus v3.3.0

Tout ce qui suit provient du même référentiel. Ouvrez n'importe quel élément : son grade de preuve, ses sources officielles et sa version apparaissent.

01

Risques et complications

Quantifiés PAR ACTE : la sévérité et la réversibilité sont portées par la relation acte→risque, pas par le risque lui-même.

BSensibilités, souffrance du nerf
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
RISK_PULP_DAMAGE · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : modérée · variable
Sources
ADF
DDescellement / décollement
Niveau de preuve
DAccord professionnel, société savante
Unité du référentiel
RISK_DECEMENTATION · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : faible · réversible
Prévention associée
Face à un descellement
Sources
ADF
DFracture ou éclat de la céramique
Niveau de preuve
DAccord professionnel, société savante
Unité du référentiel
RISK_PROSTHESIS_FRACTURE · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : faible · variable
Sources
ADF
BReprise de carie au joint
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
RISK_MARGIN_CARIES · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : modérée · variable
Sources
ADF
02

Facteurs de risque

Terrain du patient (anticoagulants, biphosphonates, diabète…) : des unités transverses, partagées entre les actes concernés.

DBruxisme
Niveau de preuve
DAccord professionnel, société savante
Unité du référentiel
FACTOR_BRUXISM · version 1
Sources
AAOP
03

Alternatives

Y compris l'abstention et ce qu'elle implique — une exigence du consentement éclairé.

BRestauration directe en composite
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
ALT_COMPOSITE_DIRECT · version 1
Sources
ADF
BNe rien faire : ce que cela implique
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
ALT_ABSTENTION_FIXED · version 1
Sources
ADF
04

Conseils post-opératoires

Consignes actionnables, suites normales et signes d'alerte — les mêmes unités alimentent le document patient.

CUne dent restaurée peut rester sensible quelques jours
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
SUITE_RESTAURATION_SENSIBILITE · version 1
Sources
ADF
BMénager le provisoire entre les séances
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
CONSIGNE_PROVISOIRE_PRUDENCE · version 1
Sources
ADF
BL'hygiène quotidienne, socle de tout soin
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
CONSIGNE_HYGIENE_QUOTIDIENNE · version 1
CProvisoire descellé ou perdu
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
ALERTE_PROVISOIRE_PERDU · version 1
Sources
ADF
CUne douleur qui s'installe n'est pas normale
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
ALERTE_RESTAURATION_DOULEUR · version 1
Sources
ADF
CUne dent qui semble « trop haute » : faites-la régler
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
ALERTE_OCCLUSION_HAUTE · version 1
Sources
ADF
05

Consentement

Ces unités compilent automatiquement en un parcours patient — le même chemin de compilation que les parcours réellement scellés.

19 écrans patient compilés pour cet acte, du chapitre Accueil à la Signature — sans qu'une seule phrase soit écrite à la main.

Vivre un parcours complet sur la page Facultés →
06

Quiz de compréhension

Les notions essentielles sont vérifiées en fin de parcours ; le résultat est scellé dans la preuve. (Les bonnes réponses ne sont naturellement pas affichées ici.)

Pourquoi un inlay/onlay plutôt qu'un composite classique ou une couronne ?
  • Parce que le délabrement est intermédiaire : la pièce sur mesure est plus durable qu'un composite ici, et préserve plus de dent qu'une couronne
  • Parce que c'est toujours la meilleure solution
  • Pour des raisons uniquement esthétiques
Que peut-on ressentir après la pose ?
  • Une sensibilité passagère de quelques jours ; une douleur qui s'installe doit être signalée
  • Une douleur intense normale pendant un mois
  • Rien, jamais, chez personne
Une dent restaurée par inlay/onlay demande-t-elle un entretien particulier ?
  • Oui : hygiène rigoureuse au joint et contrôles réguliers — la carie peut reprendre à la jonction
  • Non, elle est protégée à vie
  • Oui, il faut éviter de la brosser
07

Sources scientifiques

La hiérarchie des sources du corpus : recommandations et réglementation d'abord, accord professionnel ensuite.

  • ADFconsentement éclairé du patient, formulaires par discipline (chirurgie orale, parodontale, pédiatrique, prothèses, implantologie, endodontie)Consulter ↗
  • SFCOconsentements et conseils post-opératoiresConsulter ↗
  • EFPTreatment of stage I-III periodontitis, S3-level clinical practice guideline (Sanz et al., J Clin Periodontol 2020)Consulter ↗
  • AAOPAmerican Academy of Orofacial Pain, prise en charge des dysfonctionnements temporo-mandibulaires et parafonctionsConsulter ↗
  • ANSM/AFSSAPSPrescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire, recommandations de bonne pratique (septembre 2011) : antibioprophylaxie, patients à haut risque d'endocardite et patients immunodéprimésConsulter ↗
  • SFCORecommandations de prise en charge des patients à risque médical en chirurgie orale (corpus SFCO-GEMUB ; ⚠️ document par pathologie à préciser praticien)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des personnes atteintes d'une maladie hémorragique (2022)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des patients à haut risque d'endocardite infectieuse (2023)Consulter ↗
  • SFCO/GEMUBEmploi des vasoconstricteurs en odonto-stomatologie (2003)Consulter ↗
  • UFSBDUnion Française pour la Santé Bucco-Dentaire, fiches conseils patients : hygiène bucco-dentaire quotidienne, entretien des prothèses et appareils dentaires, scellement de sillons, santé bucco-dentaire de l'enfantConsulter ↗

Le référentiel vit

Une source obsolète ? Une reformulation à proposer ? Les évolutions du référentiel sont attribuées, relues et publiées dans une version datée du corpus.

Comment contribuer →
Pose d'un inlay / onlay — le référentiel | Lumédis