Mainteneur d'espace

CCAM HBLD006· 11 sources citées

Tout ce qui suit provient du même référentiel. Ouvrez n'importe quel élément : son grade de preuve, ses sources officielles et sa version apparaissent.

Recevoir le modèle de cet acte

Quelle information remettre au patient avant l'acte « Mainteneur d'espace » (CCAM HBLD006) ? Le référentiel Lumédis recense pour cet acte 2 risques et complications gradés, 1 alternative (abstention comprise) et 6 consignes ou signes post-opératoires — chaque élément relié à ses sources officielles et versionné (corpus v3.4.0).

01

Risques et complications

Pour cet acte précis : la gravité et la réversibilité de chaque risque.

BPerte d'espace pour la dent définitive
Niveau de preuve
B — Études cliniques, revues systématiques
Version de cet élément
Version 1
Sources
ADF ↗
BDescellement, gêne ou irritation
Niveau de preuve
B — Études cliniques, revues systématiques
Version de cet élément
Version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : faible · réversible
Prévention associée
Ce qu'on fait
Sources
ADF ↗
03

Alternatives

Y compris l'abstention et ce qu'elle implique — une exigence du consentement éclairé.

BNe pas poser de mainteneur
Niveau de preuve
B — Études cliniques, revues systématiques
Version de cet élément
Version 1
Sources
ADF ↗
04

Conseils post-opératoires

Consignes actionnables, suites normales et signes d'alerte — les mêmes unités alimentent le document patient.

CUne gêne brève, vite oubliée
Niveau de preuve
C — Études observationnelles
Version de cet élément
Version 1
BVivre avec le mainteneur d'espace
Niveau de preuve
B — Études cliniques, revues systématiques
Version de cet élément
Version 1
BLes aliments collants sont l'ennemi du mainteneur
Niveau de preuve
B — Études cliniques, revues systématiques
Version de cet élément
Version 1
Sources
UFSBD ↗
BL'hygiène quotidienne, socle de tout soin
Niveau de preuve
B — Études cliniques, revues systématiques
Version de cet élément
Version 1
CMainteneur descellé, cassé ou perdu : appelez sans tarder
Niveau de preuve
C — Études observationnelles
Version de cet élément
Version 1
Sources
ADF ↗
CUn appareil qui blesse n'est pas normal
Niveau de preuve
C — Études observationnelles
Version de cet élément
Version 1
05

Consentement

Ces éléments forment le parcours que lit votre patient, dans cet ordre, jusqu’à la signature.

11 écrans patient compilés pour cet acte, du chapitre Accueil à la Signature, assemblés à partir d'éléments écrits et relus par un chirurgien-dentiste.

Vivre un parcours complet, comme votre patient →
06

Quiz de compréhension

Les notions essentielles sont vérifiées en fin de parcours ; le résultat est scellé dans la preuve. (Les bonnes réponses ne sont naturellement pas affichées ici.)

À quoi sert le mainteneur d'espace ?
  • À garder la place de la dent définitive quand une dent de lait est partie trop tôt
  • À redresser les dents déjà sorties
  • À remplacer définitivement la dent manquante
Que faire si le mainteneur se décolle ou se tord ?
  • Venir rapidement au cabinet : sans lui, l'espace peut se refermer
  • Rien, ce n'est pas important
  • Le recoller soi-même
07

Sources scientifiques

La hiérarchie des sources du corpus : recommandations et réglementation d'abord, accord professionnel ensuite.

  • ADFconsentement éclairé du patient, formulaires par discipline (chirurgie orale, parodontale, pédiatrique, prothèses, implantologie, endodontie)Consulter ↗
  • SFCOconsentements et conseils post-opératoiresConsulter ↗
  • EFPTreatment of stage I-III periodontitis, S3-level clinical practice guideline (Sanz et al., J Clin Periodontol 2020)Consulter ↗
  • SFODFSociété Française d'Orthopédie Dento-Faciale, recommandations et informations patientConsulter ↗
  • AAOPAmerican Academy of Orofacial Pain, prise en charge des dysfonctionnements temporo-mandibulaires et parafonctionsConsulter ↗
  • ANSM/AFSSAPSPrescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire, recommandations de bonne pratique (septembre 2011) : antibioprophylaxie, patients à haut risque d'endocardite et patients immunodéprimésConsulter ↗
  • SFCORecommandations de prise en charge des patients à risque médical en chirurgie orale (corpus SFCO-GEMUB)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des personnes atteintes d'une maladie hémorragique (2022)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des patients à haut risque d'endocardite infectieuse (2023)Consulter ↗
  • SFCO/GEMUBEmploi des vasoconstricteurs en odonto-stomatologie (2003)Consulter ↗
  • UFSBDUnion Française pour la Santé Bucco-Dentaire, fiches conseils patients : hygiène bucco-dentaire quotidienne, entretien des prothèses et appareils dentaires, scellement de sillons, santé bucco-dentaire de l'enfantConsulter ↗

L'obligation d'information pour cet acte

Depuis l'arrêt Hédreul (Cass. 1re civ., 25 février 1997), c'est au praticien de prouver qu'il a informé son patient. L'article L.1111-2 du Code de la santé publique précise ce que l'information doit couvrir : l'utilité de l'acte et son urgence éventuelle, ses conséquences, les risques fréquents ou graves normalement prévisibles, les autres solutions possibles et les conséquences prévisibles en cas de refus. La fiche ci-dessus rassemble ces éléments pour « Mainteneur d'espace », chacun relié à ses sources.

Télécharger le modèle de consentement de cet acte (PDF) →

Pour aller plus loin

Actes liés du référentiel

Le référentiel vit

Une source obsolète ? Une reformulation à proposer ? Les évolutions du référentiel sont attribuées, relues et publiées dans une version datée du corpus.

Comment contribuer →
Mainteneur d'espace (CCAM HBLD006) : consentement et modèle PDF