Couronne sur implant

CCAM HBLD418· 48 unités de connaissance · 15 sources · corpus v3.3.0

Tout ce qui suit provient du même référentiel. Ouvrez n'importe quel élément : son grade de preuve, ses sources officielles et sa version apparaissent.

01

Risques et complications

Quantifiés PAR ACTE : la sévérité et la réversibilité sont portées par la relation acte→risque, pas par le risque lui-même.

BDévissage ou descellement
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
RISK_SCREW_LOOSENING · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : faible · réversible
Prévention associée
Ce qu'on fait si cela arrive
DFracture ou éclat de la céramique
Niveau de preuve
DAccord professionnel, société savante
Unité du référentiel
RISK_PROSTHESIS_FRACTURE · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : faible · variable
Sources
ADF
BPéri-implantite
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
RISK_PERI_IMPLANTITIS · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : modérée · partiellement réversible
BMucosite péri-implantaire
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
RISK_MUCOSITIS · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : faible · réversible
BRésultat esthétique : attentes réalistes
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
RISK_ESTHETIC_RESULT · version 1
Contexte du risque pour cet acte
sévérité : modérée · variable
Sources
ADF
02

Facteurs de risque

Terrain du patient (anticoagulants, biphosphonates, diabète…) : des unités transverses, partagées entre les actes concernés.

DBruxisme
Niveau de preuve
DAccord professionnel, société savante
Unité du référentiel
FACTOR_BRUXISM · version 1
Sources
AAOP
BTabac
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
FACTOR_SMOKING · version 1
03

Alternatives

Y compris l'abstention et ce qu'elle implique — une exigence du consentement éclairé.

ABridge (pont fixe)
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
ALT_BRIDGE · version 1
Sources
ADF
AProthèse amovible
Niveau de preuve
ARecommandation / réglementation — niveau le plus élevé
Unité du référentiel
ALT_REMOVABLE · version 1
Sources
ADF
BLaisser l'implant sans couronne
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
ALT_IMPLANT_NO_CROWN · version 1
04

Conseils post-opératoires

Consignes actionnables, suites normales et signes d'alerte — les mêmes unités alimentent le document patient.

CUne gencive un peu sensible un jour ou deux
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
SUITE_INLAYCORE_GENCIVE · version 1
Sources
ADF
BLe joint dent-prothèse : la zone à bichonner
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
CONSIGNE_HYGIENE_JOINT_PROTHESE · version 1
BL'hygiène quotidienne, socle de tout soin
Niveau de preuve
BÉtudes cliniques, revues systématiques
Unité du référentiel
CONSIGNE_HYGIENE_QUOTIDIENNE · version 1
CProthèse qui bouge ou se descelle : appelez, ne recollez jamais
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
ALERTE_PROTHESE_DESCELLEE · version 1
Sources
ADF
CUne dent qui semble « trop haute » : faites-la régler
Niveau de preuve
CÉtudes observationnelles
Unité du référentiel
ALERTE_OCCLUSION_HAUTE · version 1
Sources
ADF
05

Consentement

Ces unités compilent automatiquement en un parcours patient — le même chemin de compilation que les parcours réellement scellés.

21 écrans patient compilés pour cet acte, du chapitre Accueil à la Signature — sans qu'une seule phrase soit écrite à la main.

Vivre un parcours complet sur la page Facultés →
06

Quiz de compréhension

Les notions essentielles sont vérifiées en fin de parcours ; le résultat est scellé dans la preuve. (Les bonnes réponses ne sont naturellement pas affichées ici.)

Qu'est-ce qu'une couronne sur implant ?
  • La dent définitive fixée (vissée ou scellée) sur un implant déjà intégré, sans toucher aux dents voisines
  • Une couronne collée sur les dents voisines
  • La pose chirurgicale de l'implant dans l'os
Pourquoi l'hygiène autour d'un implant est-elle si importante ?
  • Parce que la gencive péri-implantaire peut s'enflammer discrètement, jusqu'à menacer l'os qui tient l'implant
  • Un implant ne peut pas s'infecter, c'est du titane
  • Uniquement pour l'haleine
Que faire si la couronne bouge un jour ?
  • Consulter rapidement : c'est souvent un simple dévissage, corrigé en séance s'il est repris tôt
  • Continuer à mâcher normalement, cela va se resserrer
  • C'est le signe que l'implant est perdu
07

Sources scientifiques

La hiérarchie des sources du corpus : recommandations et réglementation d'abord, accord professionnel ensuite.

  • ADFconsentement éclairé du patient, formulaires par discipline (chirurgie orale, parodontale, pédiatrique, prothèses, implantologie, endodontie)Consulter ↗
  • SFCOconsentements et conseils post-opératoiresConsulter ↗
  • EFP/AAPclassification 2018 (définitions mucosite/péri-implantite)Consulter ↗
  • Incidence de la péri-implantite (rétrospective)prévalence implant 28–51 %Consulter ↗
  • Survie implantaire 10 ans (94,6–96,4 %) ; prévalences patient mucosite 46 % / péri-implantite 21 %Consulter ↗
  • Chrcanovic et al. (PLOS One 2013)tabac RR 1,92 ; RT RR 2,28 ; diabète ; ostéoporoseConsulter ↗
  • Tabac & produits sans fumée, facteurs de risque implantaire (Clin. Oral Implants Res. 2026)Consulter ↗
  • EFPTreatment of stage I-III periodontitis, S3-level clinical practice guideline (Sanz et al., J Clin Periodontol 2020)Consulter ↗
  • AAOPAmerican Academy of Orofacial Pain, prise en charge des dysfonctionnements temporo-mandibulaires et parafonctionsConsulter ↗
  • ANSM/AFSSAPSPrescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire, recommandations de bonne pratique (septembre 2011) : antibioprophylaxie, patients à haut risque d'endocardite et patients immunodéprimésConsulter ↗
  • SFCORecommandations de prise en charge des patients à risque médical en chirurgie orale (corpus SFCO-GEMUB ; ⚠️ document par pathologie à préciser praticien)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des personnes atteintes d'une maladie hémorragique (2022)Consulter ↗
  • SFCOPrise en charge bucco-dentaire des patients à haut risque d'endocardite infectieuse (2023)Consulter ↗
  • SFCO/GEMUBEmploi des vasoconstricteurs en odonto-stomatologie (2003)Consulter ↗
  • UFSBDUnion Française pour la Santé Bucco-Dentaire, fiches conseils patients : hygiène bucco-dentaire quotidienne, entretien des prothèses et appareils dentaires, scellement de sillons, santé bucco-dentaire de l'enfantConsulter ↗

Le référentiel vit

Une source obsolète ? Une reformulation à proposer ? Les évolutions du référentiel sont attribuées, relues et publiées dans une version datée du corpus.

Comment contribuer →
Couronne sur implant — le référentiel | Lumédis