Extraction d'une dent de lait
CCAM HBGD035· 10 sources citées
Tout ce qui suit provient du même référentiel. Ouvrez n'importe quel élément : son grade de preuve, ses sources officielles et sa version apparaissent.
Quelle information remettre au patient avant l'acte « Extraction d'une dent de lait » (CCAM HBGD035) ? Le référentiel Lumédis recense pour cet acte 3 risques et complications gradés, 2 alternatives (abstention comprise) et 6 consignes ou signes post-opératoires — chaque élément relié à ses sources officielles et versionné (corpus v3.4.0).
Risques et complications
Pour cet acte précis : la gravité et la réversibilité de chaque risque.
BPerte d'espace pour la dent définitivesévérité modérée
- Niveau de preuve
- B — Études cliniques, revues systématiques
- Version de cet élément
- Version 1
- Contexte du risque pour cet acte
- sévérité : modérée · partiellement réversible
- Prévention associée
- Comment on l'évite
- Sources
- ADF ↗
DDouleur, œdème, ecchymoses, saignement modérésévérité faible
- Niveau de preuve
- D — Accord professionnel, société savante
- Version de cet élément
- Version 1
- Contexte du risque pour cet acte
- sévérité : faible · réversible
- Sources
- SFCO ↗
BSaignement post-opératoiresévérité faible
- Niveau de preuve
- B — Études cliniques, revues systématiques
- Version de cet élément
- Version 1
- Contexte du risque pour cet acte
- sévérité : faible · réversible
- Prévention associée
- Face à un saignement
- Sources
- SFCO ↗
Alternatives
Y compris l'abstention et ce qu'elle implique — une exigence du consentement éclairé.
Conseils post-opératoires
Consignes actionnables, suites normales et signes d'alerte — les mêmes unités alimentent le document patient.
CUne gêne brève, vite oubliée
BTant que la bouche est endormie : surveillez la petite joue
CCompression : mordre la compresse 20 minutes
- Niveau de preuve
- C — Études observationnelles
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- SFCO ↗
CManger tiède et mou, de l'autre côté
- Niveau de preuve
- C — Études observationnelles
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- SFCO ↗
CSaignement qui ne s'arrête pas : appelez
- Niveau de preuve
- C — Études observationnelles
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- SFCO ↗
CFièvre : appelez le cabinet
- Niveau de preuve
- C — Études observationnelles
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- SFCO ↗
Consentement
Ces éléments forment le parcours que lit votre patient, dans cet ordre, jusqu’à la signature.
13 écrans patient compilés pour cet acte, du chapitre Accueil à la Signature, assemblés à partir d'éléments écrits et relus par un chirurgien-dentiste.
Vivre un parcours complet, comme votre patient →Quiz de compréhension
Les notions essentielles sont vérifiées en fin de parcours ; le résultat est scellé dans la preuve. (Les bonnes réponses ne sont naturellement pas affichées ici.)
Pourquoi retirer cette dent de lait ?
- Parce qu'elle est trop abîmée ou infectée, ou qu'elle gêne la dent définitive
- Parce que toutes les dents de lait doivent être extraites chez le dentiste
- Pour que la dent définitive pousse plus vite
Pourquoi surveiller l'espace après l'extraction d'une dent de lait ?
- Parce que les dents voisines peuvent se coucher dans l'espace et gêner la sortie de la dent définitive
- Il n'y a rien à surveiller, une dent de lait ne compte pas
- Parce que la dent définitive ne poussera jamais
Sources scientifiques
La hiérarchie des sources du corpus : recommandations et réglementation d'abord, accord professionnel ensuite.
- ADFconsentement éclairé du patient, formulaires par discipline (chirurgie orale, parodontale, pédiatrique, prothèses, implantologie, endodontie)Consulter ↗
- SFCOconsentements et conseils post-opératoiresConsulter ↗
- Guide clinique d'odontologie (Elsevier Masson) : conduites à tenir cliniques et fiches par situationConsulter ↗
- AAOPAmerican Academy of Orofacial Pain, prise en charge des dysfonctionnements temporo-mandibulaires et parafonctionsConsulter ↗
- ANSM/AFSSAPSPrescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire, recommandations de bonne pratique (septembre 2011) : antibioprophylaxie, patients à haut risque d'endocardite et patients immunodéprimésConsulter ↗
- SFCORecommandations de prise en charge des patients à risque médical en chirurgie orale (corpus SFCO-GEMUB)Consulter ↗
- SFCOPrise en charge bucco-dentaire des personnes atteintes d'une maladie hémorragique (2022)Consulter ↗
- SFCOPrise en charge bucco-dentaire des patients à haut risque d'endocardite infectieuse (2023)Consulter ↗
- SFCO/GEMUBEmploi des vasoconstricteurs en odonto-stomatologie (2003)Consulter ↗
- UFSBDUnion Française pour la Santé Bucco-Dentaire, fiches conseils patients : hygiène bucco-dentaire quotidienne, entretien des prothèses et appareils dentaires, scellement de sillons, santé bucco-dentaire de l'enfantConsulter ↗
L'obligation d'information pour cet acte
Depuis l'arrêt Hédreul (Cass. 1re civ., 25 février 1997), c'est au praticien de prouver qu'il a informé son patient. L'article L.1111-2 du Code de la santé publique précise ce que l'information doit couvrir : l'utilité de l'acte et son urgence éventuelle, ses conséquences, les risques fréquents ou graves normalement prévisibles, les autres solutions possibles et les conséquences prévisibles en cas de refus. La fiche ci-dessus rassemble ces éléments pour « Extraction d'une dent de lait », chacun relié à ses sources.
Télécharger le modèle de consentement de cet acte (PDF) →Pour aller plus loin
Actes liés du référentiel
Le référentiel vit
Une source obsolète ? Une reformulation à proposer ? Les évolutions du référentiel sont attribuées, relues et publiées dans une version datée du corpus.
Comment contribuer →