Réparation de prothèse amovible
CCAM HBMD020· 10 sources citées
Tout ce qui suit provient du même référentiel. Ouvrez n'importe quel élément : son grade de preuve, ses sources officielles et sa version apparaissent.
Quelle information remettre au patient avant l'acte « Réparation de prothèse amovible » (CCAM HBMD020) ? Le référentiel Lumédis recense pour cet acte 2 risques et complications gradés, 1 facteur de risque liés au terrain, 2 alternatives (abstention comprise) et 8 consignes ou signes post-opératoires — chaque élément relié à ses sources officielles et versionné (corpus v3.4.0).
Risques et complications
Pour cet acte précis : la gravité et la réversibilité de chaque risque.
CRisque de nouvelle fracturesévérité faible
- Niveau de preuve
- C — Études observationnelles
- Version de cet élément
- Version 1
- Contexte du risque pour cet acte
- sévérité : faible · réversible
- Prévention associée
- Ce qu'on fait pour l'éviter
- Sources
- ADF ↗
DCasse et usure de l'appareilsévérité faible
- Niveau de preuve
- D — Accord professionnel, société savante
- Version de cet élément
- Version 1
- Contexte du risque pour cet acte
- sévérité : faible · réversible
- Sources
- ADF ↗
Facteurs de risque
Terrain du patient (anticoagulants, biphosphonates, diabète…) : des unités transverses, partagées entre les actes concernés.
DBruxisme
- Niveau de preuve
- D — Accord professionnel, société savante
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- AAOP ↗
Alternatives
Y compris l'abstention et ce qu'elle implique — une exigence du consentement éclairé.
Conseils post-opératoires
Consignes actionnables, suites normales et signes d'alerte — les mêmes unités alimentent le document patient.
CDes réglages sont normaux au début
BEntretenir l'appareil chaque jour
- Niveau de preuve
- B — Études cliniques, revues systématiques
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- UFSBD ↗
BLa nuit, la gencive se repose
- Niveau de preuve
- B — Études cliniques, revues systématiques
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- UFSBD ↗
CAppareil cassé : jamais de colle maison
- Niveau de preuve
- C — Études observationnelles
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- ADF ↗
BLa bouche se brosse aussi, appareil retiré
- Niveau de preuve
- B — Études cliniques, revues systématiques
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- UFSBD ↗
CUn appareil qui blesse n'est pas normal
BGencive rouge qui brûle sous l'appareil : consultez
- Niveau de preuve
- B — Études cliniques, revues systématiques
- Version de cet élément
- Version 1
- Sources
- UFSBD ↗
Consentement
Ces éléments forment le parcours que lit votre patient, dans cet ordre, jusqu’à la signature.
15 écrans patient compilés pour cet acte, du chapitre Accueil à la Signature, assemblés à partir d'éléments écrits et relus par un chirurgien-dentiste.
Vivre un parcours complet, comme votre patient →Quiz de compréhension
Les notions essentielles sont vérifiées en fin de parcours ; le résultat est scellé dans la preuve. (Les bonnes réponses ne sont naturellement pas affichées ici.)
Pourquoi chercher la cause de la casse, en plus de réparer ?
- Parce qu'une prothèse casse rarement sans raison : sans traiter la cause, elle risque de recasser au même endroit
- C'est inutile : une réparation rend l'appareil plus solide qu'avant
- Uniquement pour des raisons administratives
À quoi faut-il s'attendre pendant la réparation ?
- À être éventuellement sans prothèse de quelques heures à 48 h, le temps du laboratoire
- À une réparation instantanée garantie au fauteuil
- À plusieurs semaines sans appareil
Peut-on recoller soi-même une prothèse cassée en attendant ?
- Non : les colles ménagères abîment la résine et peuvent rendre la vraie réparation impossible
- Oui, avec n'importe quelle colle forte
- Oui, c'est même recommandé
Sources scientifiques
La hiérarchie des sources du corpus : recommandations et réglementation d'abord, accord professionnel ensuite.
- ADFconsentement éclairé du patient, formulaires par discipline (chirurgie orale, parodontale, pédiatrique, prothèses, implantologie, endodontie)Consulter ↗
- SFCOconsentements et conseils post-opératoiresConsulter ↗
- SFODFSociété Française d'Orthopédie Dento-Faciale, recommandations et informations patientConsulter ↗
- AAOPAmerican Academy of Orofacial Pain, prise en charge des dysfonctionnements temporo-mandibulaires et parafonctionsConsulter ↗
- ANSM/AFSSAPSPrescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire, recommandations de bonne pratique (septembre 2011) : antibioprophylaxie, patients à haut risque d'endocardite et patients immunodéprimésConsulter ↗
- SFCORecommandations de prise en charge des patients à risque médical en chirurgie orale (corpus SFCO-GEMUB)Consulter ↗
- SFCOPrise en charge bucco-dentaire des personnes atteintes d'une maladie hémorragique (2022)Consulter ↗
- SFCOPrise en charge bucco-dentaire des patients à haut risque d'endocardite infectieuse (2023)Consulter ↗
- SFCO/GEMUBEmploi des vasoconstricteurs en odonto-stomatologie (2003)Consulter ↗
- UFSBDUnion Française pour la Santé Bucco-Dentaire, fiches conseils patients : hygiène bucco-dentaire quotidienne, entretien des prothèses et appareils dentaires, scellement de sillons, santé bucco-dentaire de l'enfantConsulter ↗
L'obligation d'information pour cet acte
Depuis l'arrêt Hédreul (Cass. 1re civ., 25 février 1997), c'est au praticien de prouver qu'il a informé son patient. L'article L.1111-2 du Code de la santé publique précise ce que l'information doit couvrir : l'utilité de l'acte et son urgence éventuelle, ses conséquences, les risques fréquents ou graves normalement prévisibles, les autres solutions possibles et les conséquences prévisibles en cas de refus. La fiche ci-dessus rassemble ces éléments pour « Réparation de prothèse amovible », chacun relié à ses sources.
Télécharger le modèle de consentement de cet acte (PDF) →Pour aller plus loin
Actes liés du référentiel
Le référentiel vit
Une source obsolète ? Une reformulation à proposer ? Les évolutions du référentiel sont attribuées, relues et publiées dans une version datée du corpus.
Comment contribuer →